近江町ふれあい館施設予約フォーム

    項目

    記載内容

    氏名 (団体の名称及び代表者の氏名)※

    担当者名※

    住所 (所在地)※

    電話番号(日中連絡の取れる番号)※

    FAX番号

    メールアドレス (必須)※

    次のとおり使用したいので申請します。使用にあたっては、使用規則を遵守します。

    項目

    記載内容

    行事名称※

    利用人数※

    使用場所※

    会議室(午前)会議室(午後)会議室(全日)キッチンスタジオふれあい広場

    使用日時※

    終了日時※

    イベント開催時間※

    イベント終了時間※

    イベントの概要

    附属施設など

    水道電気排水を使用する

    販売行為

    有り無し

    飲食行為

    有り無し

    火気の使用

    有り無し

    備考

    添付ファイル
    ※長辺が1,000px以下・jpg/png/gif/pdf/doc/docx形式のみ・1MBまで

    アンケートにご協力ください。この施設を何で知りましたか?

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