近江町ふれあい館施設予約フォーム

    項目

    記載内容

    氏名 (団体の名称及び代表者の氏名)※

    担当者名※

    住所 (所在地)※

    電話番号（日中連絡の取れる番号）※

    FAX番号

    メールアドレス (必須)※

    次のとおり使用したいので申請します。使用にあたっては、使用規則を遵守します。

    項目

    記載内容

    行事名称※

    利用人数※

    使用場所※

    会議室（午前）会議室（午後）会議室（全日）キッチンスタジオふれあい広場

    使用日時※

    年 月 日

    終了日時※

    年 月 日

    イベント開催時間※

    年 月 日

    イベント終了時間※

    年 月 日

    イベントの概要

    附属施設など

    水道電気排水を使用する

    販売行為

    有り無し

    飲食行為

    有り無し

    火気の使用

    有り無し

    備考

    添付ファイル
    ※長辺が1,000px以下・jpg/png/gif/pdf/doc/docx形式のみ・1MBまで

    アンケートにご協力ください。この施設を何で知りましたか？

    以前利用した知人の紹介ホームページSNS（X、インスタグラム、Facebook、YouTubeなど）組合イベントその他

    その他の方はこちらに記述ください

    利用規約を確認し、承諾しました。

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